Состояние коллатерального кровоснабжения

Состояние коллатерального кровоснабжения

Состояние коллатерального кровоснабжения, определяемое типом ККС и функциональными пробами, имеет важное значение при определении показаний к эмболизации полистироловыми шариками. При эмболизации ККС полистироловыми шариками, покрытыми для контрастности танталовым порошком, положение эмбола контролируется на экране телевизора ЭОП или на контрольной ангиограмме. В тех случаях, когда на контрольной ангиограмме выясняется, что эмбол полностью закрыл соустье, а просвет внутренней сонной артерии сохранился, операция заканчивается наложением сосудистого шва на отверстие в стенке артерии, через которое вводилась хлорвиниловая трубка Лигатуры с наружной и общей сонных артерий снимаются. Если полистироловый шарик, остановившийся в соустье, частично или полностью закрывает просвет внутренней сонной артерии, эмболизация заканчивается перевязкой общей сонной артерии (рис. Если полистироловый шарик, остановившийся в соустье, частично или полностью закрывает просвет внутренней сонной артерии, эмболизация заканчивается перевязкой общей сонной артерии, наложением сосудистого шва и снятием лигатур. При амаврозе на стороне операции лигатуры с сонных артерий не снимают.

В тех случаях, когда полистироловый шарик проник через соустье в кавернозный синус и вызвал закупорку верхней глазничной вены, следует ввести второй эмбол. При этом возможны три варианта расположения шарика. В первом — полистироловый эмбол закупорил соустье, во втором — остановился дистальнее соустья, но проксимальнее глазничной артерии, что исключает ретроградный кровоток в ККС; в третьем— располагается в супраклиноидной части внутренней сонной артерии дистальнее глазничной артерии В первых двух вариантах соустье оказывается выключенным из кровообращения и операция на этом заканчивается.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Еще не оценили)
Загрузка ... Загрузка ...

Оставить комментарий

Почта (не публикуется) Обязательные поля помечены *

Вы можете использовать эти HTML теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: